Misys医疗系统公司基于Caché的Misys Laboratory解决方案在丹麦两个著名的海量应用项目中获得良好声誉
主要受益
- 性能
- 扩展性
- 数据存取
所有医疗领域的IT应用必须十分可靠，实验室信息系统同样需要十分坚固可靠；只有最坚固的应用系统才能每周7天，每天24小时地处理用户对信息的需求，这些应用能否正常运作对病人来说生命攸关。
丹麦的两家主要医疗机构所做的测试完全验证了上面的论点。哥本哈根郡医院集团和国立血清研究所都需要新的实验室信息系统。虽然这两家机构不尽相同，但他们的主要需求是相同的－在拥有完美可靠性的同时，保证数据的海量存储。
这两个应用的核心都是采用了InterSystems公司的Caché数据库。Caché是后关系型数据库的领导者，在全世界的医疗领域处于领先地位。“后关系”这个术语是用来将Caché与传统的关系型数据库区分出来，关系型数据库会把数据强制转化成为过分简单的只用行与列来表现数据的二维模型。
与传统的关系数据库不同的是，Caché是以多维结构对数据进行存储，这种结构可以处理复杂的实验室数据，并能更加快速地存取数据。使用这种技术同时意味着系统在一天24小时的运作中仍然可以保证极好的性能。能否达到一个可以接受的性能表现是对传统的关系技术的挑战。
哥本哈根郡医院集团包括3个分支机构－Glostrup，Herlev和Gentofte－为居住在丹麦首都附近的人们提供医疗服务。每家医院有大概1000张床位－他们的实验室在一年中要处理大约3百万的测试申请。
在被问及为什么医院集团会采用Misys医疗系统公司（原Sunquest信息系统公司）的Misys Laboratory?解决方案时， “我们需要的是我们能够找到的最可靠最稳定的系统，” 临床生物学教授Steen Gammeltoft解释说。
与Misys医疗系统公司毗邻的国立血清研究所（SSI），是丹麦全国的传染病和先天性疾病预防控制中心。如果你的实验室信息系统（LIS）有足够快的速度，那就应该在这里应用一下。在SSI的14个诊断学实验室之间，每天要处理6000到10000个化验申请。
“在SSI的14个诊断学实验室之间，每天要处理6000到10000个化验申请。”
——Vibeke Rosdahl博士，Director of Diagnostics国立血清研究所诊断科化验负责人
与哥本哈根郡医院集团一样，SSI也需要一个新的实验室信息系统（LIS），“这个系统要有很好的声誉” 国立血清研究所诊断科化验负责人Vibeke Rosdahl博士说。最后，SSI同样决定使用Misys Laboratory系统。
Misys Laboratory系统软件是一个全面，高速的实验室信息系统，它能够对采样数据进行整理以生成最终报表。作为一个模块化的系统，Misys Laboratory系统软件提供了灵活的用户化解决方案：所有重要的参数和格式都可以由用户自己定义。
哥本哈根郡医院集团是Misys医疗系统公司在欧洲首个采用Caché实现的用户。Misys公司欧洲区总监Tysall-Blay说：“采用Caché是作为我们向客户履行我们承诺的一部分，使用Caché会让我们的产品在功能和技术方面处于领先地位。”
整合三个系统
“千年虫”问题已经是久远的记忆了。它本不应该造成破坏，但它在哥本哈根郡医院集团中的确以更加积极的方式改变了一些事情。
医院的实验室的系统已经运行了25年，而且它的表现也比较令人满意。然而，它因不能解决“千年虫”问题所以要被更换。Gammeltoft教授解释说更换系统的决定做出以后，他们开始意识到新系统增加了相当多的功能－例如，文件管理系统就有了相当在的改进。
这些改变为我们整合三个实验室的数据提供了一个机会。“虽然它们都是综合性医院，但是它们显然有各自的专业领域。通过将三个独立的数据库整合起来，我们就可以对三个数据库中的检测结果数据进行存取了，”系统管理员Kristina Rasmussen说。
“我们要和那些在医疗卫生市场久经检验，有高度名誉的公司合作”
--Steen Gammeltoft教授，临床生物学教授
为什么他们会选择Misys和InterSystems公司的解决方案呢？“我们要和那些在医疗卫生市场久经检验，有高度名誉的公司合作，这些公司应该有广泛的用户，用户多意味着它产品优秀。如果我们找到公司在丹麦应该有个办事处，最少也要在英国有个本部，” Gammeltoft教授说。
Gammeltoft教授在1998年遇到了Misys公司，并被Misys Laboratory的功能深深吸引，他觉得“这个系统应该就是能够满足我们一年365天，一天24小时运行需要的系统”。
对于扩展性的问题，InterSystems公司北欧区经营主管Graham Frost解释说：“我去过哥本哈根帮助Misys竞标，我注意到医院关系运行在这么大范围上的LIS的性能。然而，据我所知InterSystems公司已经实现了在一个康柏Alpha服务器上同时为4000个用户服务，并在测试中可以达到8000个用户的扩展性记录。所以，我对使用Caché实现这个项目十分自信。”
“这个应用同时使用到了Caché提供的快速通讯这个功能。它的多维数据结构意味着处理三个医院之间大量日常事务所需要的网络流量得以大幅度减少。这就使得应用能够更快地运行，处理更多的并发用户。”
“我们在进行整个项目的过程中都得到了Misys公司的大力帮助，他们与我们一起解决一个每一个问题”
--Steen Gammeltoft教授，临床生物学教授
这个实现本身并不是没有挑战，Gammeltoft承认道：“三个实验室有他们自己做事的不同方式。虽然我们一直强调标准的重要性，但并没使整个过程变得多么的简单，我们在进行整个项目的过程中都得到了Misys公司的大力帮助，他们与我们一起解决一个每一个问题。”
现在，三个实验室共享了他们的处理过程，其中包括病人的就医代码。这就使病人的转院十分方便，临床工作人员很容易就能得到病人先前的化验结果。数据的共享同样意味着各实验室可以准备相同的化验报告，这些相同的化验报告使得整个区域的报告和计划更加精确有效。
Kristina Rasmussen说，医院的员工发现这个系统十分简单易学，而且这个系统还具有谁做化验谁输入数据的优点，这使得出现错误的空间就更小。“因为在医院内部其它主要的变化也在实施当中，我们缩减我们的员工－但是如果我们想要这么做的话，软件系统也允许我们这样做。”
“医院的员工发现这个系统十分简单易学。”
--Kristina Rasmussen，系统管理员
和她的同事Gammeltoft教授一样，系统管理员Kristina Rasmussen将这个系统的可靠性看作最大的优点。“有效性平均在99%以上。这是个运行十分流畅的系统。”她确认道。
Graham Frost说：“Caché的用户一旦从关系型数据库转向Caché后，他们的应用比以前快了20%。由于Caché是为在各种系统上能够27×7运行而专门设计的，所以它大大减少了与数据库系统相关的维护工作。”
Kristina Rasmussen对Misys公司提供的支持感到十分的满意。“如果有一个问题，他们全天候支持服务可以使我们直接获得帮助，”她说，“这对我们十分重要。”
世界卫生组织（WHO）选择Caché
如果说哥本哈根郡医院基于Caché的Misys Laboratory系统表现出色，那么SSI的系统则更为完美。SSI一共有14个实验室，600余种不同类型的实验，它不仅仅需要一个功能强劲的系统，而且对系统生成复杂数据和报表的能力也有很高的要求。Caché存储复杂数据和支持用户快速访问的能力又一次得到了印证。
“他们全天候支持服务可以使我们直接获得帮助。”
--Kristina Rasmussen，系统管理员
SSI诊断科负责人Vibeke Rosdahl博士解释说：“我们是一个全国性的机构，这意味着我们不光要做我们自己的化验，我们还要对各种疾病进行监控，如葡萄球菌感染和梅毒。考虑到这点，我们需要一个即能帮我们处理数据又可以为我们监控生成报告的系统。”
她说原来的系统是以客户化方式创建的，但是改动的次数已经太多了，当地的软件供应商再也不想进一步对这个系统进行开发了。他们希望在未来实现一个新的系统处理主治医师和其它用户的请求。
“我们问我们自己的第一个问题就是‘在市场当中有哪些系统符合我们的想法呢’”
- Vibeke Rosdahl博士，国立血清研究所诊断科负责人
“我们问我们自己的第一个问题就是‘在市场当中有哪些系统符合我们的想法呢？’我们最后找到了两家，其中就包括Misys公司。我们有很多与普通医院不一样的问题” Rosdahl说。
SSI所要面对的一部分挑战不仅仅是要转换系统，它还需要改变日常工作方式以形成一个无纸化办公的环境。例如，现在在将样本数据送到相应的实验室之前，所有的样本都送到一个处理中心进行处理。
系统管理员Charlotte Nobel对以前的系统十分地了解：“排号系统十分的混乱－每个部门都以自己的方式做自己的事情，将他们组织起来很难。现在，SSI做了一个很好的例子，它先将样本在一个中心区域进行预处理，然后再将它们分发到不同的实验室去。”
为了完成这项工作，SSI实现了Misys SMART模块（样本管理和追踪模块）。“以前我们并不能在样本传递的时候对它们进行跟踪。我们不光做化验，我们还对化验的结果提出建议。有很多的地方都会打电话给我们希望我们对化验出的结果提出建议或者直接问我们‘我们什么时候可以得到化验的结果？’在实施这个系统以前，很难告诉他们什么时候可以获得答案。”
“我们所有的疾病监控工作是与一些像世界卫生组织那样的全球机构进行合作。”
- Vibeke Rosdahl博士，国立血清研究所诊断科负责人
“我们所有的疾病监控工作是与一些像世界卫生组织那样的全球机构进行合作。所以让其它组织能够便捷地访问我们诊断过程的数据就显得十分重要，” Rosdahl博士说。SSI采用了Misys Laboratory的微生物模块实现了为复杂检测和化验生成报告。
“在技术上这还不算是一个巨大的转换，”Charlotte Nobel说，“这是对人们工作方式和过程根本上的再思考。”她希望在不久的将来能够看到系统在成本上的收益：“我估计样本可以更快地在各实验室之间传递可以降低我们的成本。”她说。